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中醫(yī)心理(lǐ)科(kē)

強迫症患者該怎麽樣進行(xíng)δ​π有(yǒu)效的(de)治療呢(ne)?

情緒壓力  時(shí)間(jiān):2019-04-02 閱讀(dú):0 作(zuò)者:大(dà)佑

強迫症是(shì)一(yī)種自(zì)我強迫行(xíng)為(w™≠☆èi),作(zuò)為(wèi)一(yī)♦✘Ω↓種自(zì)我的(de)提醒和(hé)保護機(jī)制(zhì),無傷大÷≤(dà)雅,甚至是(shì)有(yǒu)益的(de)↓≤。但(dàn)是(shì),一(yī)旦發展到(dào)了(le)影(yǐngΩ↕)響生(shēng)活、折磨精神的(de)程度,就(jiù)成為(wèi‌§ )了(le)強迫症。那(nà)麽強迫症患者該怎麽樣' ≥≈進行(xíng)有(yǒu)效的(de)治療呢(ne)?今天就(±↕jiù)由華佑醫(yī)療心理(lǐ)科(kē)專家(™☆$∑jiā)來(lái)給大(dà)家(jiā÷§¶)講解。

1、心理(lǐ)動力學的(de)治療

心理(lǐ)動力學派的(de)治療強調通(tōng)過頓悟、'©✔改變情緒經驗以及強化(huà)自(zì)我的(de)方法去(qù)'→分(fēn)析和(hé)解釋各種心理(lǐ)現(xiàn)象之間(jiān)α©ε的(de)矛盾和(hé)沖突,以此達到(dào)治療的(dφφe)目的(de)。在治療的(de)過程中大(dà)量地↑ ∑✔(dì)運用(yòng)闡釋、移情分(fēn)析、自(®γ♥zì)我聯想以及自(zì)我重建技(jì)術(shù)。

2、行(xíng)為(wèi)治療

在對(duì)于強迫症的(de)認識上(≈≈shàng),行(xíng)為(wèi)治療分(fēn)為(wèi)兩個(₩δ≠gè)基本的(de)流派。第一(yī)種觀點ε>←認為(wèi)具有(yǒu)強迫症的(de)人(λ→rén)是(shì)借助于各種行(xíng)‌π 為(wèi)和(hé)儀式動作(zuò)來(lái)緩解焦慮,稱為ε (wèi)"驅力降低(dī)模型" 。依照(zh∞∑ào)這(zhè)個(gè)模型,治療者主☆÷∞←要(yào)集中于通(tōng)過激發可(kě)以φש減少(shǎo)焦慮的(de)情境來(lái)消除不(bù)适當行(xín<≠≥​g)為(wèi)與儀式動作(zuò)。第二種$®觀點是(shì)基于操作(zuò)模型而建立的(de),強調對(duì)強↕ 迫行(xíng)為(wèi)的(de)後果進行(xíng)調節,因此在這(•'​↓zhè)個(gè)模型中大(dà)量運用(yòng)懲罰∞≤♥®和(hé)示範學習(xí)。

3、榜樣學習(xí)法

榜樣學習(xí)技(jì)術(shù)也(yě)經常被運用(y&‌ òng)于強迫症的(de)治療中,主要(yào)≠↓φ 有(yǒu)參與示範和(hé)被動示範,其中參與示範運用(yòng)最多(d& ÷uō)。和(hé)系統脫敏一(yī)樣,實施參與  ↓示範也(yě)需要(yào)建立刺激等級。從(cóng)最低(dī)等≥∑級到(dào)最高(gāo)等級,治療者逐漸示範暴露在相(xiàng)♠ ≤應的(de)情景中,然後再由患者自(zì)己去(qù)逐漸面§±α對(duì)這(zhè)個(gè)情境,知(zhī)道(dào)能(n∑&éng)夠完全獨立面對(duì)為(wèi)止。被動示範也₽•(yě)是(shì)讓患者觀察治療者從(cóng)低¥<₽↕(dī)到(dào)高(gāo)地(dì)£✘接觸各種情境,所不(bù)同的(de)隻是(shì)不(bù)讓患者介入情境Ω₽。此外(wài),這(zhè)兩種治療都(dōu)采用(y₩∞♦ òng)反應阻止法。譬如(rú),在治療強迫σλ性潔癖的(de)時(shí)候,治療者可(kě×₹)以借助于某種協議(yì)來(lái)阻止兒(ér)童的(de)所δ✘ 有(yǒu)洗手行(xíng)為(wèi)。從(cóng)國(gα ε uó)外(wài)現(xiàn)有(yǒu)的(d §e)資料來(lái)看(kàn),一(yī)般認為(wèi)₩φ參與示範比被動示範的(de)治療效果更好(hǎo)一(φ→☆yī)些(xiē)。此外(wài),示範學習(xí)<&經常可(kě)以與暴露療法結合起來(láφ® i)加以使用(yòng),效果會(huì)更好(hǎo)。

4、暴露療法

暴露療法的(de)技(jì)術(shù)在過去(qù)的(de)幾十<λ年(nián)中被許多(duō)人(rén)重視λ≠→(shì)和(hé)運用(yòng),尤其是(sh®✘•‍ì)把患者逐漸暴露于各種無論是(shì)想象的(de)還(há÷"εφi)是(shì)現(xiàn)實的(de)焦慮情境中,效果都(dōu)很(hě∞'∑δn)好(hǎo)。由于暴露持續時(shí)間(jiān)的(de)☆§&×長(cháng)短(duǎn)主要(yào)依據是(shì)否讓兒₩ ←(ér)童青少(shǎo)年(nián)消除焦慮和(hé)回複σ¥♦↑甯靜(jìng)為(wèi)準,因此,采用(yòng)這(zhè™φ)種方法的(de)治療時(shí)間(jiān)要(yào)比較長("↑ ☆cháng)一(yī)些(xiē),大(dà)約在2小(xiǎo)時$÷β↔(shí)左右。進行(xíng)暴露療法的(de)同時(shí),還(háσαi)可(kě)以配合反應阻止法。這(zhè)種↓ ε✔方法在于減少(shǎo)儀式性動作(zuò)和(hé)✔$強迫觀念出現(xiàn)的(de)頻(pín)度。

5、家(jiā)庭人(rén)際關系治療

此種方法強調人(rén)際關系的(de♣<)因素,避免單純研究孤立的(de)個(gè)人(rén)♣↕✔≈行(xíng)為(wèi)。這(zhè)種思想注重研究行(xíng)為(★→©wèi)問(wèn)題的(de)整體(tǐ)意義,它強調在治療患者的☆Ωβ≥(de)同時(shí),為(wèi)患者的(de)✘₩★家(jiā)庭成員(yuán)提供咨詢。具↑✔ε✘體(tǐ)方法如(rú)下(xià):訓練家(jiā)庭成員(yuán)使之成ε™為(wèi)患者心理(lǐ)分(fēn)析的(de)咨詢員( ♦¶™yuán),或者稱為(wèi)欣慰治療的(de)助手,協助實施反應阻止訓✘™$練計(jì)劃;配合精神分(fēn)析治療或行←‌♠×(xíng)為(wèi)治療對(duì)于患者進ββ"→行(xíng)"自(zì)我"強化(hu©>&γà)咨詢輔導;影(yǐng)響并改善家(jiā)庭關系;進行(xíng)家(↑Ω♥jiā)庭交往技(jì)能(néng)訓練。

6、藥物(wù)治療

通(tōng)常現(xiàn)在的(de)醫(yī)生(shēn∑₽×φg)使用(yòng)的(de)抗強迫藥物(wù)都(dōu)是(shì)抗抑郁∏★藥,通(tōng)過藥物(wù)治療從(c∑σóng)而達到(dào)改善強迫症狀的(de)作(zuò€>₽×)用(yòng)。使用(yòng)藥物(w¶"'σù)能(néng)輔助緩解患者焦慮情緒,緩解改善失眠的(de)症狀。但(dà←↔‌πn)是(shì)同心理(lǐ)治療差不(bù)多(du​←ō)的(de)是(shì),藥物(wù)治療的(de)療效也(yě​✔")不(bù)是(shì)特别的(de)顯著的(de)☆<&±,一(yī)般的(de)藥物(wù)需要(yào)很(hěn)長(chángλ$σ)的(de)時(shí)間(jiān)才能(néng)達到(d®♥α≈ào)充分(fēn)的(de)抗強迫作(zuò)用(☆>↔yòng)。